Comune di San Giovanni la Punta

Pensionato

Certificazione della qualità di pensionato con indicazione della categoria di pensione

Cognome *

Nome *

Sesso *

Maschio Femmina

Nato/a a *

Provincia *

Il *

Residente a *

Provincia *

Indirizzo *

Civico *

Categoria di pensione *

Dal *

E-Mail

Autorizzo il consenso al trattamento dei miei dati personali finalizzato alla fornitura dei servizi erogati dall'Ente, con le modalità indicate all’interno della nostra informativa.

Indietro